Več let me muči bolečina v zapestju

Že leta me muči bolečina v zapestju, zlasti pri obračanju ključev, odpiranju steklenic ali dvigovanju čedalje lažjih bremen. Zapestje je oteklo, togost je hujša zjutraj, gibanje pa vse bolj omejeno. Pred leti sem imel zlom zapestja, vendar teh težav prej ni bilo.

Vaš bralec

Odgovarja Boštjan Lah, dr. med. spec. plastične, rekonstrukcijske in estetske kirurgije (medicinski center Artros)

Simptomi, ki jih opisujete, kažejo na ​osteoartrozo zapestja

Težava, osteoartroza zapestja – degenerativna obraba hrustanca v zapestnem sklepu –, je še posebej pogosta po 50. letu starosti, zlasti če ste imeli v preteklosti zlom zapestja (zlom distalnega radija) ali pa je bilo to območje obremenjeno s ponavljajočimi se gibi. Poleg bolečine se običajno pojavljata tudi oteklina in togost, ki skupaj z naraščajočo šibkostjo vse bolj omejujeta gibljivost in samostojnost.

Pot do ustreznega zdravljenja se začne s temeljitim kliničnim pregledom pri specialistu. Sledijo slikovne preiskave: rentgen za oceno stopnje obrabe in po potrebi še CT ali MR za podrobnejši vpogled v stanje sklepa in okoliških tkiv.

PREBERITE ŠE -> Kako naj telovadim s skoliozo?

Konzervativno zdravljenje kot prva izbira

Na začetku priporočamo konzervativno obravnavo. Ta vključuje protivnetna zdravila in opornice za stabilizacijo zapestja, ki jih uporabljate pri vsakodnevnih obremenitvah. Glede na stopnjo obrabe vam lahko predpišemo tudi fizioterapijo za ohranjanje gibljivosti sklepa. V nekaterih primerih so za začasno olajšanje učinkovite injekcije kortikosteroidov ali hialuronske kisline. Med sodobnejšimi pristopi, ki lahko upočasnijo napredovanje bolezni in lajšajo simptome, je tudi injiciranje matičnih celic v zapestni sklep.

Če kljub navedenim konzervativnim ukrepom ni bistvenega izboljšanja in bolečina (p)ostane kronična, razmišljamo o operaciji. Tradicionalna rešitev je zatrditev zapestnega sklepa – poseg, ki sicer zanesljivo odpravi bolečine, a hkrati povzroči popolno izgubo gibljivosti v zapestju. Danes na srečo obstajajo boljše alternative, ki ohranjajo dobro gibljivost roke.

PREBERITE ŠE -> Boli, kot bi imel žebelj v peti

Sodobna rešitev: umetna proteza zapestja

Ena najbolj priporočenih možnosti je totalna artroplastika zapestja, pri kateri zapestni sklep »zamenjamo« – ga nadomestimo z umetno protezo. Skoraj vsi poznamo koga s protezo kolka, v tem primeru gre za ekvivalent na zapestnem sklepu.

Zelo obetavni so rezultati sodobne artroplastike zapestja s protezo Motec. Ta napredna umetna proteza deluje kot pravi sklep, kar pomeni, da zapestje ohrani večino naravne gibljivosti: lahko obračate roko, dvigujete predmete, tipkate, vrtnarite ali celo igrate golf – vse tisto, kar vam je bilo prej težko in boleče. Seveda to ni čudežna rešitev za vsakogar, a v primerih, ko konzervativno zdravljenje ne pomaga, je zares velika nadgradnja v primerjavi s starejšimi metodami.