S takšnim kolenom se ne da niti mirno spati (odgovarja fizioterapevt)

Pozdravljeni,

lani sem si poškodoval koleno. Zaradi nezmožnosti opravljanja dela, ki je večinoma stoječe, sem moral ostati na bolniški. Preiskave so pokazale poškodbo meniskusa in potrebo po operativnem posegu. Po dobrega pol leta sem prišel na vrsto in operater se je odločil za šivanje meniskusa. Po operaciji sem dobil navodilo za šesttedensko razbremenjevanje operiranega spodnjega uda s pomočjo bergel, nekaj osnovnih vaj, koleno pa naj bi po protokolu razgibaval s pomočjo aparata.

Skoraj tri mesece po operaciji sem na kontrolnem pregledu dobil zeleno luč za fizioterapijo. Na fizioterapijo v zdravstvenem domu bom moral počakati skoraj dva meseca, razen če se sprosti kak termin in me pokličejo prej. Pooperativnih občutkov ne privoščim nikomur in še vedno je zelo hudo. Zanimata me vaše mnenje in nasvet, kako naprej, saj bi se rad čim prej vrnil v normalen ritem življenja.

Simon

Odgovarja Anže Sirc, dipl. fizioterapevt: Usmerjen sem v izvajanje fizioterapije, katere namen je vzdrževati, še bolje pa izboljšati funkcijo tkiv, sklepov in telesa kot celote

To pismo mi je pred časom poslal gospod Simon, in ker dobro poznam in tudi redno izvajam rehabilitacijo po takšnih operacijah, sem mu glede na opisane težave predlagal takojšnji obisk primerno usposobljenega fizioterapevta. Zaželel si je sodelovanja z mano. Prav zanimalo me je, kako gospod funkcionira in kako se godi njegovemu kolenu.

Stanje kolena in shema hoje sta bila slabša, kot sem si predstavljal, da bosta. Imel je precejšnje bolečine v predelu kolena, gibljivost je bila slaba, koleno otečeno, tkivo spodnjega uda na operirani strani togo, čvrsto. Glede na stanje je razumljivo, da je bil utrujen, saj se s takim kolenom ne da mirno spati. Gospod Simon si želi čim prej oditi na delo, ker ima zaradi dolgotrajne bolniške precejšen izpad dohodka, želi si mirnega življenja. Toži nad bolečinami, nemočjo in izgubljenim časom. Ne more verjeti, da se to lahko dogaja, in to v obdobju izobilja, v obdobju, ko ne vemo več, kaj bi si izmislili in imeli. Zavedati se je treba, da to ni osamljen primer. Gotovo tudi vi poznate koga s podobno zgodbo.

Po skoraj treh mesecih od operacije sva začela fizioterapijo. Glede na stanje sva morala začeti z osnovami, ki bi jih bil lahko deležen že prvi in drugi teden po operaciji. Sproščanje stegenskih mišic in tkiva okrog pogačice, učenje aktivacije mišic in šola hoje so prinesli olajšanje, zmanjšanje bolečine, izboljšanje gibljivosti, aktivacijo mišic, ki gibajo koleno. Do tedaj namreč sploh ni bilo kontrakcije mišice, nogo pa je na posteljo dvigoval in z nje spuščal s pomočjo rok. Hoja z berglami je postala podobna hoji – vse to po dveh terapijah. Želim si, da bi se stanje še naprej tako izboljševalo, da se bo funkcija kolenskega sklepa in telesa kot celote normalizirala. Gospodu Simonu se zahvaljujem za zaupanje in dovoljenje, da vam smem predstaviti njegovo zgodbo. Verjamem, da bi še marsikdo lahko predstavil podobno, pa naj ima težave s hrbtenico, kolki, ramenskim sklepom, s kožo ali depresijo.

Vedno sem menil in še vedno menim, da je po takšnih in tudi drugih posegih, poškodbah ali drugih zdravstvenih težavah smiselna čimprejšnja obravnava pri ustreznem strokovnjaku, ki se loti odkrivanja in odpravljanja vzroka. Ker sem fizioterapevt, sem usmerjen v izvajanje fizioterapije, katere namen je vzdrževati, še bolje pa izboljšati funkcijo tkiv, sklepov in telesa kot celote. Po preobremenitvah, poškodbah in operacijah je namen fizioterapije, da prizadetim strukturam s fizioterapevtskimi postopki omogočimo optimalno celjenje in čimprejšnjo vrnitev h karseda normalni funkciji. Ker je nemogoče pričakovati, da si bo pacient zapomnil vsa navodila, ki jih dobi v času hospitalizacije, bi bilo smiselno omogočiti in spodbujati fizioterapijo že v zgodnjem pooperativnem obdobju. Sploh ne bi bilo treba povečevati števila fizioterapevtskih obravnav, le primerno bi se jih razporedilo čez celotno rehabilitacijsko obdobje. Tako bi se ves čas spremljalo stanje pacienta in hkrati prilagajalo terapevtske postopke in vaje njegovemu stanju. Iz izkušenj lahko rečem, da bi bilo na tak način obdobje rehabilitacije zanj prijetnejše, boljši pa bi bili tudi končni rezultati. Tega se zaveda marsikateri zdravnik in pravo veselje je sodelovati z njimi.

Izkoristite dopust za krepitev zdravja in nadaljujte tudi po njem. Vzemite si čas za zdrav zajtrk, primerno telesno aktivnost in zadosten počitek, vmes pa za pitje zadostne količine vode.