Po operaciji imam še vedno težave s kolenom

Pozdravljeni,

pred 11 meseci sem imela operacijo kolena, dobila sem kompletno endoprotezo. Po operaciji sem takoj začela vaditi na kineteku, po šestih tednih sem šla na fizioterapijo v zdravilišče, maja in oktobra pa opravila še cikel fizioterapije v zdravstvenem domu. Vaje doma delam vsak dan, a s kolenom še vedno nisem zadovoljna. Večkrat je kar nekako trdo, posebno v mrazu čutim, da je tam proteza. Na spodnji zunanji strani je ostala majhna oteklina, operater je na kontroli dejal, da bo ostala. Na večje razdalje še vedno hodim s pohodnimi palicami, ker imam boljše ravnotežje in ne šepam. Operater pravi, da sem koleno odlično razmigala, tudi izteg je zelo dober. Jaz pa vseeno čutim nekakšno težo, stopnice pa so sploh velik problem. Decembra sem bila trikrat na terapiji tecar, zelo je pomagala, vaje za pogačico tudi.

Imate mogoče nasvet, kaj še lahko naredim, da bo stanje kolena normalno? Stara sem 72 let, zmerno aktivna, na žalost pretežka, kar pa bom popravila.

Hvala za odgovor,

Branka

Odgovarja fizioterapevt Anže Sirc

Gospa Branka, lepo pozdravljeni. Dobro ste opisali dogajanje po operativni vstavitvi kolenske endoproteze in povem vam, da sploh niste edini s tako izkušnjo. Dobro bi bilo slišati tudi, kako je bilo pred operacijo, v kakšni funkciji je bilo koleno, ali ste šepali, kakšna je bila gibljivost kolena, je otekalo, kakšne so bile bolečine, koliko časa ste čakali na operacijo. Dlje ko vam je koleno onemogočalo primerno funkcijo, več časa je bilo vaše telo obremenjeno kot celota. Vse to vpliva na potek in uspeh rehabilitacije po operaciji. Zanima me tudi, kakšna navodila ste dobili v bolnišnici za rehabilitacijo v domačem okolju, ker na podlagi napisanega predvidevam, da ste bili do odhoda v zdravilišče odvisni od sebe in svojih domačih.

Če bi se spoznala pred operacijo, bi vam vsekakor svetoval, da pridete na predoperativno fizioterapevtsko pripravo. V terapiji ali dveh poskušamo z različnimi terapevtskimi tehnikami čim bolj optimizirati funkcijo kolenskega sklepa in telesa kot celote. Ponavadi se tako pridobi tudi nekaj gibljivosti, izboljša se shema hoje, zmanjša bolečina. Razložim potek rehabilitacije, shemo hoje z berglami in ključne vaje za čim lažji napredek v zgodnjem pooperativnem obdobju. Tako se sklep operira v boljši funkciji, vse to pa vpliva na potek rehabilitacije.

Po operaciji je treba koleno umiriti, sprostiti napete mišice in tako pridobiti možnosti za pridobivanje gibljivosti. Za to je ključnih prvih šest tednov in takrat največje delo opravijo terapevtove roke. Fizioterapevti, ki izvajamo terapije z rokami, smo manualni fizioterapevti, izvajamo manualne terapije in te delajo čudeže. Dobro bi bilo, če bi se zgodilo čim več čudežev, saj bi bili izidi rehabilitacij mnogo boljši. Res je, da tako delo zahteva veliko več znanja, je individualno in ima svojo ceno, vendar je unikatno, prilagojeno prav tistemu trenutku in tisti osebi, ki jo obravnavamo. Roke čutijo, se prilagajajo, pridobijo terapevtski prostor za spremembe ... Gospa Branka, svetujem vam, da se dogovorite z dobrim manualnim fizioterapevtom, ki bo s pomočjo pregleda ugotovil, katere so strukture, ki jih je treba sprostiti. Imeli ste že kar nekaj fizioterapij, poskusili ste že marsikaj, verjetno pa terapevtove roke niso bile kaj dosti v stiku z vašim kolenom, spodnjo okončino in vašim telesom. Priporočil bi celostni pristop, s pomočjo katerega bo lahko vaše telo izkoristilo potencial, ki ga ima.

Preventivna in redna skrb za dobro psihofizično počutje telesa kaže rezultate takoj in tudi v prihodnosti. Izkoristite počitniške dni, vikende in proste dni zase, za družino in umiritev.