Permanentno ličenje: poznate tveganja in manj prijetne možne scenarije?

Zaradi priročnosti postaja permanentno ličenje vedno bolj priljubljeno. Najbolj razširjeno je barvanje obrvi, sploh med tistimi ženskami, ki so si jih pred leti, zaradi takratnih trendov, pretirano populile, zdaj pa si želijo bolj opazne, bogate. A že tu se nam lahko postavi vprašanje, ali je smiselno nenehno slediti trendom?

Kaj bomo s permanentnim make-upom, ko se bomo naličenega naveličali? Ali nam je res všeč, da so ustnice vsak dan obarvane enako ali bi si kdaj želeli povsem naravnega videza, drug dan jih obarvali le s sijočim glosom in tretji dan z močno rdečo šminko?

Kot marsikateri lepotni postopek ima tudi permanentno ličenje svoje pluse in minuse. Zagotovo je priročno, da se že zbudimo urejene, sploh če pri ličenju nismo spretne. Lepo je tudi, da smo videti urejeno ves čas, tudi recimo na dopustu ob vodi, med športnimi aktivnostmi in situacijah, pri katerih se ličila lahko hitro razmažejo.

Fino je tudi, da nam pri ličenju, če sami nismo najbolj vešči, pomagajo tisti, ki to res obvladajo. In ne nazadnje, lahko se premislimo in si permanentni make-up tudi odstranimo.

V resnici ne obstane celo življenje

Permanentno ličenje ima nekoliko zavajajoče ime, saj v resnici ne obstane celo življenje. O tem, kako dolgo bo zdržal, se pozanimajte pri izvajalcu, ki vam ga bo delal. Odvisno je tudi od vsakega posameznika, njegovega življenjskega sloga in seveda tudi postopka. Običajno gre za ličenje, ki zdrži od enega do pet let.

Pred samim postopkom je dobro, da ne vzamemo zdravil, ki redčijo kri (recimo aspirin), na področju, kjer vas bodo ličili, ne uporabljate krem z retinolom ali katerimi drugimi aktivi, na postopek pridite z očiščeno kožo, brez ličil.

Po postopku boste zagotovo dobili navodila, kako ravnati, ta bodo vključevala, da naličeno območje nekaj dni pustite čisto, suho in se vsaj dva tedna izogibate soncu, plavanju, savnam ter območje negujete.

A pred odločitvijo o trajnem ličenju je dobro poznati tudi manj prijetne možne scenarije. O teh smo se pogovarjali s specialistko dermatovenerologije dr. Vesno Tlaker, dr. med.

Kakšno je vaše stališče do permanentnega ličenja? Se vam zdi varno za kožo?

Permanentno ličenje oziroma kozmetično tetoviranje je lahko varen in učinkovit način poudarjanja obraznih potez, kot so obrvi, ustnice in veke. Uporablja se tudi za zakrivanje brazgotin in po operacijah odstranitve dojke za vrisanje prsne bradavice. Kadar postopek opravi ustrezno usposobljena izvajalka ali izvajalec, z uporabo kakovostnih pigmentov in ob brezhibni higieni, so zdravstvena tveganja na splošno nizka.

Še največja težava, o kateri potožijo stranke, je bolečina, povezana s samo naravo postopka. Pigment se namreč v kožo vnaša s prebadanjem, enako kot pri tetoviranju. Ker se ta postopek pogosto opravlja na zelo občutljivih delih telesa, kot so ustnice, obrvi ali celo očesne veke, je bolečina lahko precejšnja. Po samem postopku je koža nekaj dni pordela, otekla, lahko prekrita s krastami – vendar se zdrava koža ob ustrezni negi zaceli v tednu ali dveh.

Varnost permanentnega ličenja je odvisna od usposobljenosti izvajalca, higienskih standardov v salonu, kakovosti pigmentov ter tipa kože in morebitnih zdravstvenih posebnosti stranke. Za zdrave ljudi, ki izberejo zaupanja vrednega izvajalca, je permanentno ličenje na splošno postopek z majhnim tveganjem. Tetoviranje, kamor po naravi postopka spada tudi permanentni make-up, je postopek, ki ga človeštvo uporablja že tisočletja, tako da ga dobro poznamo.

"Odstranjevanje pigmenta zahteva zapleteno tehnologijo – medicinski laser z zelo kratkim pulzom – in običajno je potrebnih več terapij v 2-mesečnih presledkih, saj telo pigment, tudi ob pomoči laserja, le počasi odstranjuje," pravi dermatologinja Vesna Tlaker. Foto: Mateja Jordovič Potočnik

Kakšne so možnosti zapletov, do česa lahko pride?

Zapleti so pri pravilno izvedenem posegu in pravilni negi kože po njem razmeroma redki, a se vendarle včasih lahko pojavijo. Najpogostejše so okužbe, zlasti če higiena postopka ni brezhibna (sterilna oprema, razkuževanje kože) ali če stranka ne upošteva navodil za nego po posegu.

Okužbe se kažejo kot pordela, otekla koža, prizadeto mesto boli in pojavi se lahko tudi gnojen izcedek ali gnojne kraste. Redko pride do širjenja okužbe zunaj mesta posega, kar se kaže s splošnim slabim počutjem, vročino in mrzlico. V takih primerih je treba takoj k zdravniku.

Predvsem pri ljudeh, nagnjenih k brazgotinjenju, se lahko na mestu pigmentacije pojavijo vidne brazgotine zaradi poškodb z iglo ob vnašanju pigmenta. Te se pojavijo počasi, šele v nekaj mesecih po postopku, in so običajno svetlejše od okolišne normalne kože.

Alergijske reakcije na pigmente v tetovaži so razmeroma redke, a nepredvidljive in se lahko pojavijo pri komer koli. Najpogosteje pride do alergije na rdeče pigmente, ki so praktično vedno prisotni v mešanicah pigmentov rjave in rožnate barve. Pri ljudeh, ki so kadar koli v preteklosti imeli kontaktno alergijo na barvo za lase ali kano (vključno z začasnimi tetovažami), je ta možnost zelo velika in jim absolutno odsvetujem permanentno ličenje.

Alergijska reakcija namreč traja, dokler je alergen v koži, kar pri permanentnem ličenju pomeni več mesecev, tudi če pigment odstranimo z laserjem.

Po tetoviranju in permanentnem ličenju se lahko pojavijo tudi tujkove reakcije, kjer pride do tvorbe granulomov (posebnega tipa vnetja) okrog skupkov pigmenta v koži, ki je terapevtsko precej nehvaležno in terapija lahko traja več mesecev.

Ko pigment sčasoma bledi, lahko pride tudi do neželene spremembe barve – črna lahko postane modrikasta, rdeča ali oranžna. Pigment lahko bledi neenakomerno, v redkih primerih tudi migrira (se »razlije«) v okolico.

Tudi če ni zdravstvenih zapletov, pa je lahko izjemno stresno nezadovoljstvo z estetskim rezultatom permanentnega ličenja.

Odstranjevanje pigmenta zahteva zapleteno tehnologijo – medicinski laser z zelo kratkim pulzom – in običajno je potrebnih več terapij v 2-mesečnih presledkih, saj telo pigment, tudi ob pomoči laserja, le počasi odstranjuje.

Laserski poseg odstranitve je lahko tudi desetkrat dražji od samega tetoviranja oz. permanentnega ličenja, zato je treba pred odločitvijo za permanentni make-up ali tetovažo res dobro premisliti. Poleg tega so nekateri pigmenti, zlasti rumeni, oranžni in modri, zelo zahtevni in jih je težko popolnoma odstraniti; belega pigmenta pa se z laserjem ne da odstraniti, saj je za laser neviden.

PREBERITE ŠE -> Nataša Godler: Poškodbe, ki so z leti nastale na naši koži, se da popraviti

Ali ste se v svoji praksi že znašli s primerom, da ste reševali zaplete po permanentnem ličenju?

Da, v svoji praksi sem obravnavala nekaj primerov zapletov po permanentnem ličenju in tetoviranju (ki sta z medicinskega stališča zelo podobna postopka). Med njimi so bili akutna okužba, migracija pigmenta, zapoznela preobčutljivostna reakcija in granulomska reakcija.

Mnogo pogosteje pa izvajamo lasersko odstranitev permanentnega make-upa, s katerim stranka ni zadovoljna. Tega je, zlasti na področju obrvi, v zadnjih letih ogromno.

Kakšna barva se uporablja pri permanentnem ličenju, ali lahko zaupamo, da je ta varna za naše telo? Na kaj moramo biti pozorni?

Pigmenti za permanentno ličenje so kozmetični barvni pripravki, posebej pripravljeni za uporabo na obrveh, ustnicah in vekah. So drugačni od klasičnih pigmentov za tetoviranje in se hitreje razgrajujejo.

Organski pigmenti spojin na osnovi ogljika in se odlikujejo po živahnih in intenzivnih barvah. Pogosto jih uporabljajo pri izdelavi dekorativne kozmetike in jih najdemo v šminkah ter senčilih za oči. Pri pigmentih za permanentno ličenje lahko ustrezno izbrani organski pigmenti odlično posnemajo naravni videz. Omogočajo namreč široko barvno paleto, tudi tople rjave, naravno rdeče in nežne rožnate odtenke. Ti pigmenti so priljubljeni zaradi naravnega in nežnega videza, vendar pa hitreje zbledijo, zato so pogosteje potrebni popravki oziroma osvežitve barve.

Anorganski pigmenti so narejeni iz spojin na osnovi mineralov; so stabilni ter dolgotrajno obstojni, kar omogoča dolgotrajnejše rezultate. Poleg tega je manj verjetno, da bi se migrirali (se »razlili«) znotraj kože, kar omogoča natančnejši in bolj definiran videz ličenja. Vendar pa imajo anorganski pigmenti bolj omejen barvni spekter kot organski pigmenti.

Anorganski pigmenti, ki se uporabljajo pri permanentnem ličenju, običajno vsebujejo železove okside, titanov dioksid, ogljikovo črnilo ter različna barvila. Njihova kakovost in varnost se močno razlikujeta glede na proizvajalca.

V EU pigmenti sodijo pod zakonodajo o varnosti kozmetičnih izdelkov. Če je pigment odobren za uporabo, potem je po vseh do sedaj znanih podatkih varen. Vendar pa vsi izdelki na trgu ne ustrezajo tem standardom. Posebej nevarni so lahko ponarejeni ali neregulirani pigmenti, ki se pogosto prodajajo na spletu ali uporabljajo v salonih »na črno«.

Pred odločitvijo za permanentno ličenje je smiselno izvajalca vprašati, katero blagovno znamko pigmentov uporabljajo in ali pigmenti izpolnjujejo zahteve zakonodaje EU. Pomembno je, od kod je pigment prišel – je bil kupljen od dobavitelja v EU ali ga je izvajalec kupil po spletu (zlasti so problematični nakupi iz Azije).

Brez jasnih informacij o izvoru in sestavi pigmentov ni mogoče zagotoviti njihove varnosti. Salon lahko vprašamo tudi za dokumentacijo (npr. seznam sestavin, varnostni list) in ali so pigmenti sterilni in za enkratno uporabo.

PREBERITE ŠE -> Dr. Ernest Novak: V svoji dolgoletni karieri sem videl precej z botoksom povezanih zapletov

Pri permanentnem ličenju se ličijo ustnice, obrvi in veke. Kateri del je najbolj tvegan za alergijsko reakcijo?

Kar se tiče možnosti alergije, je ta odvisna od nagnjenosti posameznika in alergena, tako da ni odvisna od mesta. Rdeči pigmenti imajo večje tveganje povzročanja alergijske reakcije, in ker se najpogosteje uporabljajo na področju ustnic, so alergijske reakcije na tem področju bolj verjetne.

Ostala tveganja, ki jih omenjam zgoraj, so podobna ne glede na predel. Predel vek je tehnično bolj zahteven za izvedbo zaradi bližine očesa. Nepravilna tehnika lahko povzroči draženje ali celo poškodbe oči. Obrvi so načeloma varnejše, vendar lahko pride do lokalnih reakcij ali neenakomerne porazdelitve pigmenta.

V EU pigmenti sodijo pod zakonodajo o varnosti kozmetičnih izdelkov. Če je pigment odobren za uporabo, potem je po vseh do sedaj znanih podatkih varen. Vendar pa vsi izdelki na trgu ne ustrezajo tem standardom. Foto: Shutterstock

Katerih omejitev bi se morali zavedati, preden se odločimo za permanentno ličenje?

Omejitve so sicer redke, a nekaj jih vendarle je. V redkih primerih so osebe s permanentnim make-upom poročale o občutku toplote ali zbadanja med magnetnoresonančno preiskavo (MRI), ki nastane zaradi kovinskih delcev v pigmentih. Pred magnetno resonanco je treba radiologu vedno povedati, če imate permanentni make-up.

Nekateri laserji (npr. za odstranjevanje dlak, pomlajevanje ali odstranjevanje pigmentacij) lahko povzročijo oksidacijo pigmenta, spremembo barve ali celo opekline kože, če jih uporabimo na področju z vtetoviranim pigmentom. Tudi kozmetični postopki, kot so mikroneedling, kemični pilingi ali ablativni laserji, naj se izvedejo le izven tetoviranega območja, razen če je pigment popolnoma stabilen in zaceljen.

Izpostavljenost soncu oz. UV svetloba lahko pospeši bledenje pigmenta in lahko povzroči spremembo barve. Potrebna je dobra zaščita pred soncem. Osebe z alergijami na pigmente (npr. na kano in barvo za lase) imajo lahko večje tveganje tudi za druge barve, tetovaže ali kozmetične izdelke.