Zmanjšana prekrvljenost tkiv

Pozdravljeni, 

kajenje je razvada, za katero vemo, da lahko povzroča raka, skrajša življenje … Res pa je, da o vplivih kajenja na celjenje ran ni veliko govora v medijih. Kajenje oziroma nikotin med drugim povzroča vazokonstrikcijo, to je skrčenje žil, in to predvsem majhnih kapilar, kar povzroči zmanjšano prekrvljenost tkiv. Zaradi tega v tkiva prihaja manj kisika in manj hranilnih snovi, ki jih ta tkiva potrebujejo. 

Ko opravimo operativni poseg, z rezanjem tkiv zagotovo nekoliko spremenimo oziroma zmanjšamo njihovo prekrvljenost. Če je pacient ob tem še kadilec, je prekrvljenost tkiv še nižja. In ker kri prinaša hranilne snovi, je lahko teh premalo oziroma največkrat manj kot idealno, in zaradi tega proces celjenja traja dlje. 

V praksi se lahko to kaže na številne načine. Pri estetskih posegih, ki so elektivni, izvedemo poseg v zdravo telo za izboljšanje oblike, povrnitve samozavesti. Ljudje, ki se za to odločajo, želijo izgubiti čim manj časa za okrevanje in se čim prej vrniti k vsakodnevnim opravilom. Če kadimo, v najboljšem primeru nekoliko upočasnimo čas celjenja. Pri posegu, kot je povečanje dojk, kjer s samo operacijo ne zmanjšamo znatno prekrvljenosti tkiv, se to v praksi največkrat ne pozna. Pri bolj kompleksnem posegu, kot je zmanjšanje dojk, pa lahko počasnejše in slabše celjenje povzroči, da se šivna linija, ki bi bila sicer v dveh tednih zaceljena, začne odpirati. To omogoči bakterijam pot v notranjost telesa in tvegamo vnetje. Po dveh tednih tako nimamo lepo zaceljenih ran, temveč odprte rane ali celo izcedek, in je treba izvajati redne preveze. Podaljšano celjenje lahko traja več tednov, kar je naporno tako za pacienta kot zdravnika. Možnost takšnih zapletov je pri kadilcih nekajkrat večja kot sicer. 

Jaz zahtevam od dneva operacije do zacelitve ran – vsaj dva tedna – absolutno opustitev kajenja, saj ena cigareta povzroči enako vazokonstrikcijo kot cela škatlica. Ker je povzročitelj težav nikotin, v času okrevanja ni možno zamenjati kajenja z nikotinskimi obliži ali celo z modernimi elektronskimi cigaretami.